Revista Española de Cardiología - Suplemento - vol 20 ; fasc B ; 2020

M. Anguita et al. / Rev Esp Cardiol Supl. 2020; 20(B) :1-46 21 A continuación se describen los criterios de alta hospitala- ria 5,28,48,124 : 1. Estabilidad hemodinámica (presión arterial y FC). 2. Euvolemia (debe registrarse el peso al alta). 3. Concentraciones de péptidos natriuréticos al alta (si se dispone de esa determinación en el centro). 4. Resolución (o mejoría) de los síntomas y signos congestivos. 5. Asegurar una cita de revisión en AP antes de los 7 días y en aten- ción especializada antes de los 14 días tras el alta. En la tabla 16 se muestran los datos mínimos que se debe incluir en el informe de alta 4 . En cuanto al seguimiento, la primera toma de contacto con el equipo hospitalario encargado del tratamiento de la IC durante la hospitaliza- ción debe ser, preferentemente, con una enfermera especializada en IC. La primera visita del equipo de AP se realizará antes del séptimo día tras el alta, y la primera al equipo de IC, antes de los 14 días tras el alta. Es importante asegurar al paciente y el equipo de AP un acceso fácil telefónico/presencial al equipo de IC, en consulta o a través del Hospital de Día. Las revisiones deberán incluir una serie de actuaciones, que se enumeran en la tabla 17. Por último, tras el primer mes después del alta y una vez cumplidos los siguientes criterios, se puede considerar que han finalizado los cuidados transicionales (tabla 18). Resumen Se muestra, a continuación, un resumen de los puntos más desta- cados de lo expuesto anteriormente 4,5,48,124 : 1. La transición al alta hospitalaria se debe iniciar durante la hospita- lización, una vez se alcanza la estabilidad hemodinámica y no se precisa medicación intravenosa. Continuará tras el alta, un mínimo de 30 días. Figura 6. Figura 6. Decálogo de la Sociedad Española de Cardiología sobre la transición del paciente con IC hospitalizado 48 . AP: atención primaria; ARAII: antagonistas del receptor de la angiotensina II; ARM: antagonistas del receptor de mineralocorticoides; BNP: péptido natriurético cerebral; DAI: desfibrilador automático implantable; FC: frecuencia cardiaca; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; HTA: hipertensión arterial; IC: insuficiencia cardiaca; IECA: inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina; NT- proBNP: fracción aminoterminal del propéptido natriurético cerebral; PA: presión arterial. *Si está disponible en el centro. Figura 7. Figura 7. Consideraciones antes del alta del paciente con IC hospitalizado, según la Sociedad Española de Medicina Interna 124 . ARAII: antagonistas del receptor de la an- giotensina II; ARM: antagonistas de los receptores mineralocorticoides; BB: bloquea- dores beta; FC: frecuencia cardiaca; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquier- do; IC: insuficiencia cardiaca; IECA: inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina; PAS: presión arterial sistólica.