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REUNIÓN 6
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tamiento a lo largo del tiempo. En otro estudio publicado en 2011 por
Schulman et al
5
se evaluó la adherencia de pacientes en tratamiento con
el anticoagulante dabigatrán. Los autores concluyeron que la adherencia
al tratamiento con dabigatrán fue generalmente buena, aunque un 12%
de los pacientes tuvieron una mala adherencia (tabla 6.2).
Se han puesto en marcha diferentes ensayos clínicos para seguir estu-
diando la adherencia en los pacientes en tratamiento con anticoagulantes.
Uno de ellos es el estudio de adherencia de dabigatrán
6
. En este estudio
han realizado entrevistas a los pacientes y a los farmacéuticos desde las
clínicas de anticoagulación. El objetivo final es elaborar un test y mejorar
la adherencia con los fármacos orales actualmente comercializados. Asi-
mismo, en el
Clinical Trials
anunciaron en 2013 un ensayo —AEGEAN
(Assessment of an Education and Guidance Programme for Eliquis Adhe-
rence in Non-Valvular Atrial Fibrillation)— que acabará en el año 2015,
cuyo objetivo es evaluar la adherencia a apixabán durante un período de 2
años. En el estudio participarán unos 30 centros españoles
6
.
Con el objetivo de mejorar la adherencia, la Agencia Española de Medi-
camentos y Productos Sanitarios y la Agencia Europea del Medicamento
TABLA 6.1. PORCENTAJES DE DISCONTINUACIÓN DEL TRATAMIENTO
EN LOS ESTUDIOS RE-LY Y ARISTOTLE
RE-LY
1 año
2 años
110 mg de dabigatrán
14,5%
20,7%,
150 mg de dabigatrán
15,5%
21,2%,
Warfarina
10,20%
16,6%
ARISTOTLE
Total
Apixabán
21,7%
Warfarina
23,7%
ARISTOTLE:Apixabanfor Reduction in Stroke and Other Thromboembolic Events in Atrial Fibrillation; RE-LY:
Randomized Evaluation of Long Term Anticoagulant Therapy.
Adaptada de Conolly et al
3
y Granger et al
4
.