57 / 242
44
Hombro
7. PRECAUCIONES POSTINYECCIÓN
j
Reposo durante 48 horas.
j
Cabestrillo con doble apoyo.
j
Fisioterapia de refuerzo de los depresores y los fijadores de la escápula (12 sesio-
nes). Trabajo de las vías de paso subacromial (antepulsión con la palma en el aire).
8. CONSIDERACIONES O PRECAUCIONES ESPECÍFICAS
Test de Neer
Signo y test de atrapamiento de Neer y Welsh: el médico bloquea la escápula para
evitar su rotación mientras eleva hacia delante con fuerza el brazo llevado en rotación
interna máxima, lo que provoca dolor
( fig. 5.7 ). La desaparición o disminución del dolor
durante la elevación del brazo mediante la inyección de lidocaína al 0,5% en la bolsa
subacromial confirma el diagnóstico.
Rotura transfixiante
En caso de rotura transfixiante de los tendones supraespinoso o infraespinoso, la in-
yección debe comunicar con la articulación glenohumeral. En tal caso, la infiltración
de la BSAD constituirá un método excelente para realizar una infiltración intraarticular.
Fig. 5.7
Test de Neer.