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7.2. Punción e infiltración de los quistes de la muñeca
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Quistes del canal de Guyon: la aguja atraviesa la piel, evitando el nervio cubital
( fig. 7.18), que se encuentra en la mayoría de los casos rechazado en la superficie del
quiste
( fig. 7.18 :*).
Trucos y sugerencias:
interponer un capuchón de aguja entre la jeringa y su pistón
( fig. 7.19 )permite una aspiración continua sin sujetar el pistón. A continuación, se pue-
de controlar con facilidad la aguja mediante ecografía, girar el bisel y recolocar la aguja
para aspirar todas las zonas del quiste.
5. CRITERIOS DE ÉXITO
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Extremo de la aguja en el interior del quiste.
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La aspiración extrae un líquido mecánico viscoso de color amarillo o rosado
( fig. 7.20 ).
Fig. 7.18
Punción-evacuación por vía medial de un quiste del canal de Guyon.
a y b. Corte axial de RM potenciada en T2 (a) y T1 (b): * = quiste; flecha = nervio cubital.
c. Corte axial de ecografía: flecha = aguja; * = quiste; punta de flecha = nervio cubital.