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7.5. Infiltración de la articulacióntrapezometacarpiana
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5. CRITERIOS DE ÉXITO
La aguja se debe situar en el interior del triángulo que constituye la articulación trape-
zometacarpiana. La inyección debe mostrar la distensión de la cavidad sinovial que está
adosada contra la articulación trapezometacarpiana
( fig. 7.40 ).
6. POSOLOGÍA
j
3 cm
3
de clorhidrato de lidocaína al 1% a nivel extraarticular, porque el volumen de
la articulación es pequeño y es preferible no inyectar en ella el derivado corticoideo
salvo si se mezcla con el clorhidrato de lidocaína.
j
0,5 ml de betametasona o 1 mg de cortivazol.
j
En caso de artrografía, inyectar como máximo 1 cm
3
de producto de contraste
yodado.
7. PRECAUCIONES POSTINYECCIÓN
j
Reposo de 48 horas (brazo en cabestrillo).
j
Ortesis.
8. CONSIDERACIONES O PRECAUCIONES ESPECÍFICAS
j
La anestesia local no es obligatoria si la rizartrosis no es hiperálgica.
j
En caso de rizartrosis hiperálgica con una sinovial muy vascularizada en Doppler
potencia, no se debe dudar en realizar una anestesia extensa hasta la cápsula, insis-
tiendo en esta última.
j
Si se usa una viscosuplementación, en ocasiones es difícil (pero posible) inyectar
a través de una aguja 25 G.
Fig. 7.40
Criterio de éxito: distensión de la articulación trapezometacarpiana.