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Galactocele
ENFERMEDADES Y CONDICIONES MAMARIAS
GALACTOCELE
INTRODUCCIÓN
Descripción:
Dilatación quística de uno o varios
conductos galactóforos, con espesamiento de
la leche y descamación epitelial celular, que
puede llegar a infectarse y provocar una mas-
titis aguda o un absceso.
Incidencia:
Frecuente de forma asintomática.
Edad predominante:
Fértil.
Genética:
Sin patrón genético.
ETIOPATOGENIA
Causas:
La obstrucción e inflamación ductal du-
rante o poco después de la lactancia puede
conducir a la dilatación quística de uno o va-
rios conductos galactóforos y el subsiguiente
desarrollo de galactocele. El galactocele suele
relacionarse con la lactancia materna, pero en
algunas ocasiones puede asociarse con la ga-
lactorrea y con los anticonceptivos orales.
Factores de riesgo:
Lactancia materna, mastitis, ga-
lactorrea y destete brusco.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Signos y síntomas:
Masa palpable indolora en la región media de la
mama.
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico diferencial:
Ectasia ductal.
Lipoma.
Cambios fibroquísticos.
Fibroadenoma.
Absceso mamario.
Trastornos asociados:
Mastitis, ectasia ductal y se-
creción del pezón.
Estudio y valoración
Laboratorio:
Ninguna prueba está indicada.
Técnicas de imagen:
Ninguna está indicada.
Pruebas específicas:
La aspiración presenta un ma-
terial espeso y seboso.
Procedimientos diagnósticos:
Anamnesis y explora-
ción física; aspiración con aguja.
Hallazgos anatomopatológicos
Dilatación quística de los conductos galactóforos
con material lechoso procedente de células espu-
mosas ricas en lípidos, epitelio ductal y secrecio-
nes granulares eosinófilas y lípidos.
MANEJO Y TRATAMIENTO
No farmacológico
Medidas generales:
Valorar y tranquilizar.
Medidas específicas:
No se necesita tratamiento es-
pecífico en un galactocele; la masa disminuirá
en pocas semanas. Si no existen complicaciones
por infección, la aspiración por aguja y el dre-
naje por presión simple es diagnóstico, y la des-
compresión es curativa. En las recidivas puede
ser necesaria la escisión.
Dieta:
No se indican modificaciones específicas en
la dieta.
Actividad:
Sin restricciones.
Información para la paciente:
Instrucciones para una
autoexploración mamaria mensual; folleto de
información para pacientes del Colegio Ameri-
cano de Obstetras y Ginecólogos AP026
(Detec-
ción y tratamiento de problemas mamarios),
AP029
(Lactancia materna),
AP076
(Mamografía).
Fármaco(s) de elección
Ninguno.
SEGUIMIENTO
Control de la paciente:
Hábitos de vida saludables.
Prevención/evitación:
Ninguna.
Posibles complicaciones:
Infección secundaria y for-
mación de abscesos.
Resultados esperados:
La masa se reducirá en pocas
semanas sin ningún tratamiento.
MISCELÁNEA
Consideraciones en el embarazo:
Sin efectos en el em-
barazo.
Códigos CIE-9-MC:
611.5.
BIBLIOGRAFÍA
American College of Obstetricians and Gynecologists.
Nonmalignant Conditions of the Breast.
Washington,
DC: ACOG; 1991. ACOG Technical Bulletin 156.
Seltzer MH, Skiles MS. Disease of the breast in young
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Smith RP.
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