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212

Tobillo

6. POSOLOGÍA

Colocación de la aguja

2-3 cm

3

de lidocaína (5 mg/ml) para conseguir la distensión del receso.

Terapéutica

j

7 mg de betametasona (1 ampolla de 1 ml).

j

O 40 mg de hexacetónido de triamcinolona (1 ampolla de 2 ml) en caso de reu-

matismo inflamatorio.

j

O 3,75 mg/1,5 ml de cortivazol.

Diagnóstica

j

Artrografía y artro-TC: 5 cm

3

de producto de contraste yodado (ioxaglato de me-

glumina 320 mg I/ml).

j

Artro-RM: 5 cm

3

de contraste de gadolinio (Gd-DOTA). Realización de la RM justo

tras la inyección para evitar una dilución (posibilidad de asociarla a un lavado con una

jeringa de adrenalina que permite la realización de la exploración en los 45 minutos

posteriores a la inyección).

7. PRECAUCIONES POSTINYECCIÓN

Reposo relativo durante 48 horas.

Fig. 12.16

Infiltración de la articulación tibioastragalina en el contexto de un pinzamiento

anterolateral del tobillo. Obsérvese el tejido fibroso cicatrizal del receso anterolateral

en color rojo.