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12.3. Infiltración de la articulación del tobillo

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© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.

Trayecto de la aguja

La aguja y su punta se introducen en el receso anterolateral contra el cartílago del as-

trágalo (con el bisel orientado hacia abajo). En caso de distensión del receso posterior de

la articulación por un derrame o un engrosamiento sinovial, la colocación de la punta

de la aguja en el receso articular es más fácil

( fig. 12.15 )

.

5. CRITERIOS DE ÉXITO

Extremo de la aguja en el receso anterolateral

( fig. 12.16

). La inyección de una pequeña

cantidad de lidocaína permite asegurarse de la posición adecuada de la aguja. Debe

realizarse sin resistencia, lo que puede requerir una rotación de la aguja (un cuarto

de vuelta). Suele ser posible demostrar unmovimiento de líquido que sale de la punta de

la aguja y se introduce en el receso y la interlínea (en ocasiones, con algunas burbujas

de aire ecogénicas).

Fig. 12.15

Colocación de la aguja en el receso anterolateral, bajo el paquete vasculonervioso peroneo

superficial lateral. En rojo, la arteria satélite del nervio peroneo superficial lateral.

NPSL = nervio peroneo superficial lateral.