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ADENOFIBROMA

INTRODUCCIÓN

Descripción:

Tumor epitelial constituido por ele-

mentos glandulares y gran cantidad de elemen-

tos estromales (fibrosos). Los adenofibromas

se presentan frecuentemente como masas ová-

ricas. Los adenofibromas también pueden apa-

recer en el cérvix o en el cuerpo uterino.

Incidencia:

Infrecuente.

Edad predominante:

Peri y posmenopáusica.

Genética:

Sin patrón genético.

ETIOPATOGENIA

Causas:

Desconocidas.

Factores de riesgo:

Ninguno conocido.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Signos y síntomas:

Asintomático (a menudo es un hallazgo casual

después de una ovariectomía).

Masa anexial (los adenofibromas son bilatera-

les en el 25% de los casos).

Fibrosis cervical o pólipo endometrial.

DIAGNÓSTICO

Diagnóstico diferencial:

Tecoma (fibroma).

Tumores estromales y de células germinales.

Tumor de Brenner.

Endometrioma.

Teratoma quístico benigno.

Cistoadenoma seroso o mucinoso.

Tumores metastásicos.

Leiomioma pediculado.

Pólipo endocervical.

Trastornos asociados:

Ninguno.

Estudio y valoración

Laboratorio:

No está indicada ninguna prueba es-

pecífica; se evalúa como otras masas anexiales

o cervicales.

Técnicas de imagen:

La ecografía puede sugerir un

tumor sólido.

Pruebas específicas:

Ninguna está indicada.

Procedimientos diagnósticos:

Anatomía patológica.

Hallazgos anatomopatológicos

Este tumor está constituido por elementos fibro-

sos y epiteliales. Los componentes epiteliales

pueden ser serosos, mucinosos, células claras o

endometrioides. Pueden predominar los elemen-

tos epiteliales o fibrosos, que cambian la aparien-

cia macroscópica del tumor.

MANEJO Y TRATAMIENTO

No farmacológico

Medidas generales:

Valoración y diagnóstico.

Medidas específicas:

Extirpación quirúrgica simple.

Los adenofibromas pueden ser

borderline

o de

bajo potencial maligno. Estos tumores deben

ser tratados según su tamaño, localización y

anatomía patológica, pero pueden requerir

una intervención quirúrgica más amplia.

Dieta:

No se indican modificaciones específicas en

la dieta.

Actividad:

Sin restricciones.

Información para la paciente:

Tranquilizar; folleto de

información para pacientes del Colegio Ame-

ricano de Obstetras y Ginecólogos AP075

(Quistes de ovario),

AP096

(Cáncer de ovario).

Fármaco(s) de elección

Ninguno.

SEGUIMIENTO

Control de la paciente:

Hábitos de vida saludables.

Prevención/evitación:

Ninguna.

Posibles complicaciones:

Torsión de tumores sóli-

dos de ovario. Los adenofibromas

borderline

o

de bajo potencial maligno pueden diseminar o

recidivar.

Resultados esperados:

La extirpación quirúrgica es

generalmente curativa.

MISCELÁNEA

Consideraciones en el embarazo:

Sin efectos en el em-

barazo.

Códigos CIE-9-MC:

En función de la localización y

del tipo celular predominante.

BIBLIOGRAFÍA

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ovary. In: Kurman RJ, ed.

Blaustein’s Pathology of the

Female Genital Tract.

3rd ed. New York, NY: Springer-

Verlag; 1987.

Fenoglio CM, Richart RM. Common epithelial ovarian

tumors. In: Sciarra JJ, ed.

Gynecology and Obstetrics.

Vol 4. Philadelphia, Pa: JB Lippincott; 1989;30:10.

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Clin Obstet Gynecol

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Adenofibroma

ENFERMEDADES DE LOS ANEJOS