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Enfermedad de Mondor
ENFERMEDADES Y CONDICIONES MAMARIAS
ENFERMEDAD DE MONDOR
INTRODUCCIÓN
Descripción:
La enfermedad de Mondor o angeítis
superficial consiste en una tromboflebitis su-
perficial de la mama.
Incidencia:
Infrecuente.
Edad predominante:
30 a 60 años.
Genética:
Sin patrón genético.
ETIOPATOGENIA
Causas:
La flebitis se produce con mayor frecuen-
cia después de un embarazo reciente, un trau-
matismo o una intervención quirúrgica, pero
también puede ocurrir espontáneamente. En la
mayoría de las ocasiones compromete venas
toracoepigástricas de la mama.
Factores de riesgo:
Embarazo, traumatismo o proce-
dimientos quirúrgicos.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Signos y síntomas:
Dolor (agudo, generalmente en el cuadrante
superoexterno).
Hoyuelos en la piel o cordón con márgenes eri-
tematosos.
Surco superficial que se extiende superior-
mente hacia la axila cuando el brazo está le-
vantado.
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico diferencial:
Absceso mamario.
Ectasia ductal.
Carcinoma.
Mastitis.
Necrosis grasa.
Cicatrices de una intervención previa (biopsia,
aumento o reducción mamaria).
Trastornos asociados:
Mastitis.
Estudio y valoración
Laboratorio:
Ninguna prueba está indicada.
Técnicas de imagen:
La mamografía puede ser nece-
saria para descartar otros procesos, pero el diag-
nóstico se establece generalmente mediante au-
toexploración y anamnesis.
Pruebas específicas:
En algunas pacientes puede ser
necesaria una biopsia para establecer el diag-
nóstico.
Procedimientos diagnósticos:
Anamnesis y explora-
ción física. (La acentuación de los hoyuelos o la
formación de un surco próximo a la vena afec-
tada se evidencia a menudo con el brazo ipso-
lateral levantado durante la exploración física.)
Hallazgos anatomopatológicos
Tromboflebitis de las venas superficiales.
MANEJO Y TRATAMIENTO
No farmacológico
Medidas generales:
Valorar y tranquilizar; trata-
miento sintomático.
Medidas específicas:
Los analgésicos y el calor ha-
cen disminuir los síntomas. En general se re-
suelve en 2-3 semanas (a veces 6 o más).
Dieta:
No se indican modificaciones específicas.
Actividad:
Sin restricciones. Es recomendable una
buena sujeción durante la actividad enérgica.
Información para la paciente:
Instrucciones para una
autoexploración mamaria mensual; folleto de in-
formación para pacientes del ColegioAmericano
de Obstetras y Ginecólogos AP026
(Detección y
tratamiento de problemas mamarios),
AP029
(Lactan-
cia materna),
AP076
(Mamografía).
Fármaco(s) de elección
Antiinflamatorios no esteroideos. (Los antibióti-
cos y los anticoagulantes son poco eficaces en el
curso de la enfermedad y no están indicados.)
SEGUIMIENTO
Control de la paciente:
Hábitos de vida saludables.
Prevención/evitación:
Evitar traumatismos de la
mama.
Posibles complicaciones:
Improbables.
Resultados esperados:
La enfermedad de Mondor es
autolimitada, aunque la resolución completa
puede producirse en 8-10 semanas.
MISCELÁNEA
Consideraciones en el embarazo:
Sin efectos en el em-
barazo.
Códigos CIE-9-MC:
451.89.
BIBLIOGRAFÍA
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