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198

Retropié

6. POSOLOGÍA

Terapéutica y prueba anestésica:

j

6 cm

3

de clorhidrato de lidocaína al 0,5% en anestesia amplia y en la superficie de

la aponeurosis;

j

1,875 mg/0,75 ml de cortivazol: 1/2 ampolla en la superficie de la aponeurosis

plantar.

7. PRECAUCIONES POSTINYECCIÓN

j

Evitar al máximo el apoyo durante al menos 24 horas.

j

Talonera con zona de descarga.

8. CONSIDERACIONES O PRECAUCIONES ESPECÍFICAS

Eficacia

La eficacia a corto plazo del procedimiento está relativamente bien demostrada, pero

los resultados a largo plazo sólo son modestos y únicamente se pueden plantear en

asociación con el conjunto de otras medidas terapéuticas (rehabilitación, ortesis).

Complicaciones subcutáneas

La inyección debe realizarse en contacto con la aponeurosis y no en el tejido celuloadi-

poso de la almohadilla plantar debido al riesgo de atrofia corticoinducida de ésta, que

es especialmente perjudicial en esta topografía.

Complicaciones nerviosas

El abordaje medial y proximal respecto a la entesis evita en teoría los riesgos de lesión

sobre el nervio plantar lateral o sus ramos.

BIBLIOGRAFÍA

11.1. Infiltración de la bolsa preaquílea

Sofka CM, Adler RS, Positano R, Pavlov H, Luchs JS. Haglund's syndrome: diagnosis and treatment using sonography. HSS J 2006 Feb;2(1):27-9

.

11.2. Infiltración de las fascitis plantares

McNally EG, Shetty S. Plantar fascia: imaging diagnosis and guided treatment. Semin Musculoskelet Radiol 2010 Sep;14(3):334-43

.