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Caput succedaneum
PATOLOGÍA OBSTÉTRICA
CAPUT SUCCEDANEUM
INTRODUCCIÓN
Descripción:
Cambio característico de la forma de
la cabeza fetal producido por la fuerza del
parto sobre la cabeza fetal y los tejidos circun-
dantes. En general esta inflamación se localiza
en la porción del cuero cabelludo directamen-
te por debajo del orificio cervical.
Incidencia:
Típico de la mayoría de partos vagina-
les de vértice; aparecen inflamaciones pareci-
das en otras presentaciones de parto en la
zona de la presentación.
Edad predominante:
Nacimiento.
Genética:
Sin patrón genético.
ETIOPATOGENIA
Causas:
Presión en la cabeza fetal producida por
el canal del parto y los tejidos circundantes a
medida que el feto entra en el canal vaginal
inferior y lo atraviesa.
Factores de riesgo:
Macrosomía fetal, parto prolon-
gado, pelvis materna contraída, esfuerzo ex-
pulsivo materno prolongado (pujos).
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Signos y síntomas:
Hinchazón simétrica del cuero cabelludo en
una localización compatible con la situada
por debajo del orificio cervical (sobre la
porción posterosuperior, por encima del
parietal derecho, en la posición occipito-
transversa izquierda; sobre la parte corres-
pondiente del parietal izquierdo, en la po-
sición occipitotransversa derecha).
Generalmente presenta bordes difusos y de po-
cos milímetros de grosor; es mayor en partos
con obstrucción o prolongados. Los bordes
del periostio proporcionan un límite claro en
un cefalohematoma pero no en un
caput suc-
cedaneum
. Además, los cefalohematomas no
sobrepasan las líneas de las suturas.
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico diferencial:
Cefalohematoma (2-3% de nacimientos).
Alteraciones de la forma de la cabeza.
Hemorragia subgaleal.
Trastornos asociados:
Macrosomía, parto obstruido,
diabetes materna.
Estudio y valoración
Laboratorio:
Ninguna prueba está indicada.
Técnicas de imagen:
Ninguna está indicada.
Pruebas específicas:
Ninguna está indicada.
Procedimientos diagnósticos:
Anamnesis y explora-
ción física.
Hallazgos anatomopatológicos
Edema difuso del tejido sin hematoma.
MANEJO Y TRATAMIENTO
No farmacológico
Medidas generales:
Valorar y tranquilizar.
Medidas específicas:
Ninguna. Experimenta regre-
sión de manera espontánea en 24-48 h.
Dieta:
No se indican modificaciones específicas en
la dieta.
Actividad:
Sin restricciones.
Fármaco(s) de elección
Ninguno.
SEGUIMIENTO
Control de la paciente:
Hábitos de vida saludables.
Prevención/evitación:
Trabajo de parto y parto rá-
pido.
Posibles complicaciones:
Puede pasar desapercibi-
do un cefalohematoma o una hemorragia in-
tracraneal.
Resultados esperados:
Resolución rápida, espontá-
nea y completa.
MISCELÁNEA
Códigos CIE-9-MC:
767.1.
BIBLIOGRAFÍA
Cunningham FG, MacDonald PC, Gant NF, et al,
eds.
Williams Obstetrics.
20th ed. Stamford, Conn:
Appleton & Lange; 1997:325.
Pope BA, Painter MJ. Neurologic sequelae of birth. In:
Sciarra JJ, ed.
Gynecology and Obstetrics.
Vol 3. Phila-
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