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Placenta previa
PATOLOGÍA OBSTÉTRICA
feto en pacientes cuya gestación no ha llegado a
término, pero un metaanálisis no ha demostrado
un efecto positivo en el síndrome de distrés res-
piratorio fetal ni en la mortalidad. Tratamiento
con oxitocina, maleato de metilergonovina y
prostaglandinas (E
2
) para ayudar a las contraccio-
nes uterinas después del parto. Debería adminis-
trarse inmunoglobulina Rh (anti-D) según esté
indicado en madres Rh negativas. Si se requiere
tocólisis, se prefiere MgSO
4
.
Contraindicaciones:
Los fármacos
β
-miméticos no
deberían administrarse si existe pérdida signi-
ficativa de sangre materna o hipotensión.
SEGUIMIENTO
Control de la paciente:
Hábitos de vida saludables.
Prevención/evitación:
Ninguna.
Posibles complicaciones:
Hemorragia materna ca-
tastrófica, anoxia fetal. Pueden producirse al-
teraciones en la coagulación como resultado
de la pérdida prolongada de sangre. Una he-
morragia significativa en la localización pla-
centaria puede provocar compromiso materno
y necesitar medidas extensas (incluida la his-
terectomía) para controlarse. El parto pretér-
mino constituye la principal causa de morbili-
dad del feto. Aproximadamente el 35% de los
hijos cuyas madres han necesitado transfusio-
nes también las precisan.
Resultados esperados:
Generalmente buenos: 25-30%
de pacientes llegan a la 36.
a
semana de gesta-
ción a pesar de las amenazas de parto pretér-
mino o las hemorragias repetidas.
MISCELÁNEA
Códigos CIE-9-MC:
641.1.
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