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Quistes ováricos mucinosos
ENFERMEDADES DE LOS ANEJOS
Precauciones:
Existe un riesgo elevado de desarro-
llo de leucemia en aquellas pacientes tratadas
con fármacos alquilantes (10% a los 8 años del
tratamiento inicial).
Interacciones:
Ver fármacos individuales.
SEGUIMIENTO
Control de la paciente:
Seguimiento cuidadoso de la re-
cidiva de la enfermedad pélvica o del crecimien-
to del ovario contralateral (si se produce), gene-
ralmente con exploración pélvica y ecografía. En
pacientes con sospecha de recidiva y otras pa-
cientes seleccionadas puede ser conveniente la
cirugía
second-look
para valorar el progreso y des-
cubrir una posible enfermedad oculta.
Prevención/evitación:
Ninguna.
Posibles complicaciones:
Perforación de la cápsula
tumoral con rotura, que puede llevar a la im-
plantación en la cavidad peritoneal (seudomi-
xoma peritoneal, 2-5% de pacientes).
Resultados esperados:
Los tumores con un poten-
cial maligno
borderline
tienden a crecer lenta-
mente, y las pacientes tienen mayor supervi-
vencia con estos tumores (40% de superviven-
cia a los 20 años con estadio III de la enferme-
dad). De los procesos malignos ováricos, el cisto-
adenocarcinoma mucinoso tiene una de las me-
jores tasas de supervivencia a los 5 años (40%).
MISCELÁNEA
Consideraciones en el embarazo:
Sin efectos en el em-
barazo. Más del 10% de los tumores con un
potencial maligno
borderline
son descubiertos
durante el embarazo.
Códigos CIE-9-MC:
Específico según el tipo celular y
la localización.
BIBLIOGRAFÍA
American College of Obstetricians and Gynecologists.
Cancer of the Ovary.
Washington, DC: ACOG; 1990.
ACOG Technical Bulletin 141.
American College of Obstetricians and Gynecologists.
Classification and Staging of Gynecologic Malignancies.
Washington, DC: ACOG; 1991. ACOG Technical Bu-
lletin 155.
Carter J, Carson LF, Moradi MM, Adcock LA, Twiggs
LB. Pseudomyxoma peritonei: a review.
Int J Gynecol
Cancer
1991;1:243.
Chaitin BA, Gershenson DM, Evans HL. Mucinous tu-
mors of the ovary: a clinicopathologic study of 70
cases.
Cancer
1985;55:1958.
Fleischer AC. Transabdominal and transvaginal sono-
graphy of ovarian masses.
Clin Obstet Gynecol
1991;
34:433.
Russell P. Surface epithelial-stromal tumors of the
ovary. In: Kurman RJ, ed.
Blaustein’s Pathology of the
Female Genital Tract.
4th ed. New York, NY: Springer-
Verlag; 1994:724.