Proyecto REHENOVA
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TABLA 1.1. ESTRATIFICACIÓN SUGERIDA DEL RIESGO
DE TROMBOEMBOLISMO PERIOPERATORIO
Categoría de riesgo
VCM
Fibrilación auricular
TEV
Alto (riesgo de TEA
> 10% año o riesgo de
TEV > 10% mes)
Cualquier válvula mitral
mecánica
Puntuación CHADS
2
de 5 o 6
TEV reciente
(< 3 meses)
Válvula de esfera
cautiva o de disco
inclinado en posición
mitral/aórtica
Ictus o AIT reciente
(< 3 meses)
Trombofilia grave
Déficit de proteína
C, proteína S o
antitrombina
Ictus o AIT reciente
(< 6 meses)
Enfermedad cardíaca
valvular reumática
Anticuerpos
antifosfolípido
Trombofilia múltiple
Intermedio
Prótesis valvular
aórtica bivalva con
factores importantes
de riesgo para ictus
Puntuación CHADS
2
de 3 o 4
TEV en los últimos
3-12 meses
TEV recurrente
Trombofilia no grave
Cáncer activo
Bajo
Prótesis valvular
aórtica bivalva sin
factores importantes
de riesgo para ictus
Puntuación CHADS
2
de
0-2 (y sin ictus o AIT
previo)
TEV (< 12 meses)
AIT: accidente isquémico transitorio; CHADS
2
: insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, edad ≥ 75 (doble),
diabetes, ictus (doble), enfermedad vascular y categoría de sexo (mujeres); SVA: sustitución valvular aórtica;
TEA: tromboembolismo arterial; TEV: tromboembolismo venoso.
Adaptada de Spyropoulus et al
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