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son que no se proporciona información sobre la dirección y que hay
una gran sensibilidad al movimiento (artefacto de destello). Ambos
modos de Doppler son de utilidad para detectar los vasos sanguíneos.
Los pequeños vasos longitudinales en el interior del epineurio (líneas)
omicrovasculatura dentro de los nervios (manchas) pueden ser detec-
tados en ocasiones con Doppler color individuos normale
s 11 .Transductores de ultrasonido
y manipulación
Los transductores de ultrasonido constan de cristales piezoeléctri-
cos que emiten y reciben ondas sónicas de alta frecuencia al inter-
convertir la energía eléctrica y mecánica. Los transductores de
disposición lineal tienen una elevada densidad de líneas de explo-
ración y, por consiguiente, producen la mejor calidad de imagen.
Estos transductores, en particular las sondas lineales de banda
ancha de alta frecuencia, se han mostrado los más útiles para la
obtención de imágenes de los nervios. Las imágenes de las dispo-
siciones lineales se muestran en formato rectangular. Cuando se
requiere un transductor lineal pero es pequeño el espacio en el sitio
de bloqueo, puede ser muy útil un transductor lineal compacto
(«palo de hockey»). Los nervios periféricos pueden verse en el eje
corto o en el eje largo
( fig. 43-2 ).
Las sondas convexas producen imágenes en formato de
sector. Estos transductores son útiles cuando el espacio de trabajo
en el sitio anatómico para el bloqueo es limitado (p. ej., la región
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Control de la anestesia
III
Figura 43-2
Planos de la imagen en el bloqueo regional. Proyecciones en el eje corto
(A)
y eje largo
(B)
del nervio musculocutáneo en la axila. Las
proyecciones en el eje corto de los nervios periféricos han dominado la práctica de la anestesia regional. Por convención musculoesquelética de
las proyecciones en el eje largo
(B),
la parte proximal se muestra en el lado izquierdo de la imagen y la distal en el lado derecho.