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Guía ecográfica en la anestesia regional
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Sección III
Control de la anestesia
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Figura 43-6
Área de la sección transversal de un nervio
periférico como función de la longitud de la vía nerviosa. En
esta figura se muestra el área de la sección transversal del
nervio cubital en varios puntos de la extremidad superior.
A=axila, B=parte media del húmero, C=2cm proximal a la
epitróclea, D=epitróclea, E=2cm distal a la epitróclea,
F=división arterial y G=pliegue de la muñeca. Se muestran
los datos como valores medios con sus desviaciones
estándar. A pesar de los cambios en la forma que pueden
producirse, el área de la sección transversal de los nervios
es relativamente constante a lo largo de la vía del nervio en
ausencia de una ramificación importante. (
Datos de
Cartwright MS, Shin HW, Passmore LV, Walker FO:
Ultrasonographic findings of the normal ulnar nerve in
adults.
Arch Phys Med Rehabil
88:394-396, 2007.
)
Figura 43-7
Ecografía de la fosa poplítea de un paciente con enfermedad de Charcot-Marie-Tooth de tipo 1A. Los nervios periféricos se hallan pronunciadamente
agrandados por los grandes fascículos. Los nervios de los lados sintomático y asintomático pueden parecer similares en estos pacientes. Las grandes marcas
están separadas 10mm.
Figura 43-8
Inyección de anestésico local para un bloqueo satisfactorio de un nervio periférico. En esta ecografía, el nervio cubital y la arteria cubital están
proyectados en el eje corto del antebrazo. El nervio está rodeado por el anestésico local anecoico.