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Proyecto REHENOVA
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hemorragia. En comparación con warfarina, apixabán redujo la tasa de
ictus, muerte o sangrado mayor, independientemente de la función renal.
Los pacientes con la función renal dañada parecieron tener una mayor
reducción del sangrado mayor con apixabán (fig. 3.3).
En conclusión, la concentración máxima de apixabán no se ve afectada por
la insuficiencia renal leve o moderada, es decir, no es necesario un ajuste
de dosis en los pacientes con insuficiencia renal leve o moderada.
Resultado primario de eficacia
(infarto/embolia sistémica)
HR
(IC95%)
Warfarina
% año (n)
Apixabán
% año (n)
eGFR ml/min (Cockcroft-Gault)
eGFR ml/min (CKD-EPI)
eGFR ml/min (Cistatina C)
> 80
> 50 - 80
≤ 50
> 80
> 50 - 80
≤ 50
> 80
> 50 - 80
≤ 50
0,99 (70)
1,24 (87)
2,11 (54)
1,12 (79)
1,69 (116)
2,67 (69)
0,88 (0,64-1,22)
0,74 (0,56-0,97)
0,79 (0,55-1,14)
1,16 (56)
1,31 (123)
1,30 (33)
1,33 (63)
1,59 (149)
2,13 (53)
0,87 (0,61-1,25)
0,83 (0,55-1,05)
0,61 (0,39-0,94)
0,9 (73)
1,65 (81)
1,41 (27)
1,38 (100)
1,52 (76)
2,19 (40)
0,72 (0,53-0,97)
1,08 (0,79-1,48)
0,64 (0,39-1,05)
Valor de p
para Interacción
0,705
0,406
0,098
FIGURA 3.3. RESULTADO PRIMARIO DE EFICACIA (INFARTO/EMBOLIA
SISTÉMICA) CON APIXABÁN FRENTE A WARFARINA
eGFR: Índice estimado de filtrado glomerular; CKD-EP:
Chronic Kidney Disease Epidemiology
Collaboration
; IC95%: intervalo de l95%.
Adaptada de Hohnloser et al
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