296 / 2894
296
Farmacología y anestesia
II
Figura 10-10
Los anestésicos halogenados potencian
la transmisión sináptica inhibidora y deprimen la
excitadora. El halotano ralentiza la desaparición de las
corrientes postsinápticas inhibidoras mediadas por
receptor GABA
A
(CPSI,
A
) y deprime la amplitud de las
corrientes postsinápticas excitadoras glutamatérgicas
sin alterar la desaparición (CPSE,
B, D
) en neuronas
piramidales hipocámpicas
(A, B)
e interneuronas
(C, D).
(Paneles A y C reproducidos con autorización
de Nishikawa K, Maclver MB: Membrane and synaptic
actions of halothane on rat hippocampal piramidal
neurons and inhibitory interneurons.
J Neurosci
20:5915-5923, 2000. Paneles B y D reproducidos con
autorización de Perouansky M y cols.: Effects of
halothane on glutamate receptor-mediated excitatory
postsynaptic currentes: A match-clamp study in adult
mouse hippocampal slices.
Anesthesiology
83:109-119,
1995.)
Figura 10-11
La transmisión sináptica inhibidora disminuye por acción
presináptica. En el paradigma de facilitación de pulso emparejado, el
halotano (0,64mM;
∼
2 CAM) aumenta la amplitud de la segunda respuesta
emparejada, un efecto similar al producido al bajar el Ca
2+
extracelular
(Ca
2+
bajo), lo que indica un sitio de acción presináptico. Las respuestas a
AMPA o NMDA exógenos administrados mediante iontoforesis son mucho
menos sensibles que la reducción presináptica de la liberación de transmisor
(no mostrado).
(Reproducido con autorización de Kirson ED y cols.:
Presynaptic and postsynaptic actions of halothane at glutamatergic synapses
in the Mouse hippocampus.
Br J Pharmacol
124:1607-1614, 1998.)
Figura 10-12
Los anestésicos alteran la excitación y la inhibición de modo
simultáneo. El halotano deprime la despolarización excitadora y aumenta la
hiperpolaización inhibidora tanto en células piramidales hipocámpicas como
en interneruonas. El resultado neto dependerá de los circuitos subyacentes
y de su función.
(Reproducido con autorización de Nishikawa K, Maclver MB:
Membrane and synaptic actions of halothane on rat hippocampal piramidal
neurons and inhibitory interneurons.
J Neurosci
20:5915-5923, 2000.)