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La aplicación de la prueba errónea en el aparato equivocado
ha provocado varios percance
s 14-17. Por tanto, es obligatorio realizar
la prueba de fuga a baja presión adecuada todos los días. Para
hacerlo, es fundamental entender la localización exacta y los princi-
pios de funcionamiento de la válvula unidireccional de Datex-
Ohmeda. Muchas unidades de Datex-Ohmeda tienen una válvula
unidireccional en el circuito de baja presión (v.
tabla 15-1). Esta
válvula se localiza por debajo de los vaporizadores y por encima de
la válvula de purgado de oxígeno
( fig. 15-3). En ausencia de presión
retrógrada está abierta
( fig. 15-4, izquierda). El flujo de gas desde el
colector mueve la tapa de goma de la válvula de su sitio y permite
que el gas vaya a la salida común. La válvula se cierra
( fig. 15-4,
derecha) cuando se ejerce sobre ella presión retrógrad
a 8 .Esta presión
suficiente para cerrar la válvula unidireccional puede darse en las
siguientes situaciones: purgado de oxígeno, presiones máximas del
circuito de respiración producidas durante la ventilación a presión
positiva, o durante la prueba de fugas con presión positiva.
En general, el circuito de baja presión de la unidad integrada
de anestesia sin válvula unidireccional de salida puede comprobarse
con una prueba de fugas a presión positiva, y los aparatos con vál-
vulas deben comprobarse con pruebas con presión negativa.Cuando
se realiza la prueba de fugas con presión positiva, se produce presión
positiva en el circuito de baja presión utilizando flujo del aparato
de anestesia o con una pera de presión positiva para detectar las
fugas. Describimos a continuación dos pruebas distintas de fugas
en el circuito de baja presión.
Sistemas de administración de los anestésicos inhalatorios
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Sección II
Farmacología y anestesia
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Figura 15-4
Válvula de comprobación de salida del
aparato. Véase el texto para los detalles.
(Reproducida con
autorización de Bowie E, Huffman LM:
The Anesthesia
Machine: Essentials for Understanding.
Madison, WI,
Ohmeda, a Division of BOC Health Care, Inc., 1985.)
Tabla 15-1
Válvulas unidireccionales y pruebas recomendadas por los fabricantes
Aparato de anestesia
Válvula unidireccional
de salida del aparato
Válvula unidireccional de
salida del vaporizador
Prueba de fuga recomendada por el fabricante
Presión positiva Presión negativa (Pera de aspiración)
Dräger Narkomed 2A, 2B,
2C, 3, 4, GS
No
No
X
Fabius GS
No
No
Automático
Narkomed 6000
No
No
Automático
Ohmeda Unitrol
Sí
Variable
X
Ohmeda 30/70
Sí
Variable
X
Ohmeda Modulus I
Sí
Variable
X
Ohmeda Modulus II
Sí
No
X
Ohmeda Excel series
Sí
No
X
Ohmeda Modulus II Plus
No
No
X
Ohmeda CD
No
No
X
Datex-Ohmeda Aestiva
Sí
No
X
Datex-Ohmeda S5/ADU
No
No
Automático
Datos de Ohio Medical Products, Ohmeda, Datex-Ohmeda, North American Dräger, Dräger Medical.