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Valoración preoperatoria
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Sección III
Control de la anestesia
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Tabla 24-7
Pruebas preoperatorias basadas en el diagnóstico
Diagnóstico preoperatorio ECG RxT Hto/Hb HEM Litos Renal
Glucosa Coag PFH Concentraciones
de fármacos
Ca
Cardiopatías
Antecedente de IM
X
±
Angina estable
X
±
ICC
X
±
HTA
X
±
X *X
Fibrilación auricular crónica X
X †EVP
X
Valvulopatía
X
±
Enfermedades pulmonares
Enfisema
X
±
X ‡Asma
(PFP sólo si sintomático; de otro modo no es necesaria ninguna otra prueba)
Bronquitis crónica
X
±
X
Diabetes
X
±
X
X
Enfermedad hepática
Hepatitis infecciosa
X
X
Inducida por alcohol/fármacos
X
X
Infiltración tumoral
X
X
Enfermedad renal
X
X
X
Trastornos sanguíneos
X
Coagulopatías
X
X
Trastornos del SNC
Accidente cerebrovascular
X
X
X
X
X
Convulsiones
X
X
X
X
X
Tumor
X
X
Vascular/aneurismas
X
X
Neoplasias malignas
X
Hipertiroidismo
X
X
X
X
Hipotiroidismo
X
X
X
Enfermedad de Cushing
X
X
X
Enfermedad de Addison
X
X
X
Hiperparatiroidismo
X
X
X
X
Hipoparatiroidismo
X
X
X
Obesidad mórbida
X
±
X
Malabsorción/malnutrición
X
X
X
X
X
Ciertos tratamientos
farmacológicos
Digoxina (digital)
X
±
X
Anticoagulantes
X
X
Difenilhidantoína
X
Fenobarbital
X
Diuréticos
X
X
Esteroides
X
X
Quimioterapia
X
Aspirina/AINE (sin pruebas)
Teofilina
X
X, obtener; ±, considerar.
AINE, antiinflamatorios no esteroideos; Ca, calcio; Coag, coagulación; ECG, electrocardiograma; EVP, enfermedad vascular periférica; Hb, hemoglobina; Hto, hematocrito;
HEM, hemograma completo; HTA, hipertensión; ICC, insuficiencia cardíaca congestiva; IM, infarto de miocardio; Litos, electrólitos; PFH, pruebas de función hepática;
PFP, pruebas de función pulmonar; RxT, radiografía de tórax.
*
Pacientes que toman diuréticos.
†
Pacientes que toman digoxina.
‡
Pacientes que toman teofilina.